5. Antibiotikaforbrug hos mennesker
Læs hele kapitlet om antibiotikaforbrug hos mennesker her
Kapitlets højdepunkter 2023:
Antibiotikaforbrug i primærsektoren i Danmark
Antibiotikaforbruget i Danmark var 16,54 DID i 2023, hvilket er 6,3% lavere end forbruget i 2014 (17,64 DID) og 6,6% højere end i 2022 (15,51 DID). Dette understreger, at forbruget er steget igen efter de COVID-19-relaterede fald i forbruget i 2020 og 2021.
I primærsektoren var det samlede antibiotikaforbrug 14,56 DID i 2023, 7,2% højere end i 2022 (13,59 DID) og 6,9% lavere end i 2014 (15,64 DID). Stigningen skyldtes en 23% stigning i beta-lactamase følsomme penicilliner i primærsektoren. De fire grupper af penicilliner udgjorde 67% af forbruget, og beta-lactamase følsomme penicilliner var den mest anvendte gruppe af antibiotika (27% af det samlede forbrug i primærsektoren).
Antibiotika ordineret til luftvejsinfektioner faldt kraftigt med under COVID-19 i 2020 på grund af restriktionerne i samfundet. I 2022 og 2023 nåede den sædvanlige vintertop i antibiotikaforbrug et højere niveau sammenlignet med 2018-2019. Dette skyldtes større spredning af virusinfektioner, især en tidlig og mere alvorlig RSV- og influenzasæson samt et udbrud af gruppe A streptokokker.
Antibiotika ordineret til børn viste markante stigninger i de seneste to år. Blandt 0-4-årige var forbruget i 2023 298 behandlede patienter pr. 1.000 indbyggere, en stigning på 30% sammenlignet med 229 behandlede patienter pr. 1.000 indbyggere i 2022. For de 5-9-årige blev 197 patienter pr. 1.000 indbyggere behandlet i 2023 sammenlignet med 122 patienter pr. 1.000 indbyggere i 2022 (60% stigning).
Ældre beboere på plejehjem modtog i 2023 90% mere antibiotika end ældre beboere i eget hjem (1.819 recepter pr. 1.000 indbyggere på plejehjem sammenlignet med 957 recepter pr. 1.000 indbyggere i eget hjem). Urinvejsinfektioner var hovedårsagen til den observerede forskel i behandlingsfrekvensen. Forbruget til ældre beboere på plejehjem er dog faldet med 28% fra 2017 til 2023, mens forbruget til ældre i eget hjem, er faldet med 16%.
Antibiotikaforbruget på hospitalerne opgjort i DID (dvs. uden hensyntagen til hospitalsaktivitet) var 1,91 DID i 2023, 3% højere end i 2022 (1,86 DID). Når man opgør forbruget i DDD pr. 100 senge-dage (DBD), var det i 2023 (135,6 DBD) 5,6% højere end i 2022 (128,42 DBD) og 36% højere end i 2014 (99,44 DBD).
Restordre er en tiltagende udfordring i forsyningen af antibiotika. I 2023 var nitrofurantoin utilgængeligt i flere måneder på grund af restordre. Samtidig steg forsyningen gennem specialleverancer samt forbruget af andre antibiotika til behandling af urinvejsinfektioner.
AWaRe-klassificeringen af antibiotika i Danmark viste, at 84% bestod af ”Access” antibiotika (WHO’s mål er 60% ”Access” antibiotika).