9. Resistens i dyrepatogener

Læs hele kapitlet om resistens i dyrepatogener

 

Kapitlets højdepunkter 2023:
Resistens i dyrepatogener

Overvågning af antibiotikaresistens i 2023 fokuserede på patogene bakterier fra grise og inkluderede resultater opnået gennem antimikrobiel følsomhedstestning (AST) og/eller helgenomsekventering (WGS) af isolater tilhørende Actinobacillus pleuropneumoniae (AST og WGS), Bordetella bronchiseptica (AST og WGS), Clostridium perfringens (WGS), Erysipelothrix rhusiopathiae (WGS), hæmolytisk og ikke-hæmolytisk Escherichia coli (AST og WGS), Glaesserella parasuis (WGS), Klebsiella pneumoniae (AST og WGS), Salmonella enterica (AST og WGS), Staphylococcus hyicus (AST og WGS) og Streptococcus suis (AST og WGS).

De fleste patogene bakterier isoleret fra grise i 2023 viste sammenlignelige frekvenser af fænotypisk resistens som i 2022 (1-års periode) og 2018 (5-års periode). Dog var ni patogen-lægemiddelkombinationer forbundet med signifikant øget resistens, mens én var forbundet med en signifikant nedsat resistensforekomst.

Den øgede forekomst af neomycinresistens i hæmolytisk E. coli (52,3%) er bekymrende, da det er et af de få lægemidler, der anbefales i Danmark som førstevalg til behandling af E. coli-associeret fravænningsdiarré. Den hurtige stigning i neomycinresistens faldt sammen med øget brug af neomycin i fravænnede grise.

Den øgede forekomst af gentamicinresistens i hæmolytisk E. coli (35,2%) er også bekymrende, da det betragtes som kritisk vigtigt for humanmedicin af Verdenssundhedsorganisationen.

WGS-baseret påvisning af resistensmekanismer (gener og punktmutationer) i patogene bakterier isoleret fra grise i 2023 viste, at 22 patogen-resistensmekanisme kombinationer var forbundet med signifikant øgede forekomst sammenlignet med 2022 (1-års periode) og 2021 (2-års periode), mens én var forbundet med en signifikant nedsat forekomst.

Resistens mod carbapenemer, 3., 4. og 5. generations cephalosporiner, oxazolidinoner og polymyxiner forblev på et lavt niveau. Den observerede overensstemmelse mellem AST-resultater og WGS-baseret påvisning af resistensmekanismer var 99,6% for A. pleuropneumoniae, 79,6% for B. bronchiseptica, 94,2% for hæmolytisk E. coli, 94,3% for ikke-hæmolytisk E. coli, 76,0% for K. pneumoniae, 97,3% for S. enterica, 91,5% for S. hyicus og 94,5% for S. suis.